超声内镜引导下应用附有电凝增强输送系统的新型覆膜金属支架引流胰腺周围液体积聚:一项大规模的回顾性研究

Emanuele Rinninella, MD, Rastislav Kunda, MD, Markus Dollhopf, MD, Andres Sanchez-Yague, MD, Uwe Will, MD, Ilaria Tarantino, MD, Joan Gornals Soler, MD, Sebastian Ullrich, MD, Alexander Meining, MD, Josè Miguel Esteban, MD, Thomas Enz, MD, Geoffroy Vanbiervliet, MD, Frank Vleggaar, MD, Fabia Attili, MD, Alberto Larghi, MD, PhD

翻译:哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科 李磊

审校:河北医科大学第二医院消化科  姜慧卿

 

背景和目的:

超声内镜(EUS)引导下应用附有电凝增强输送系统的新型自膨式新型双锚覆膜金属支架引流胰腺周围液体积聚已应用于临床。本研究旨在从临床角度分析该新装置的安全性以及临床效果。

方法:这是一项对所有行超声内镜引导下胰液引流术患者的回顾性分析,这些患者来自13个欧洲研究中心。

结果:93例患者的胰液引流(80%为复杂病例)由新型设备完成。其中74.2%的患者胰液引流直接由新型设备完成,除1例患者外,其余患者的支架都顺利放置,大多数没有通过透视辅助。通过内镜下直接坏死组织移除术(DEN)发现,在52个病例中,有31例患者(59.6%)行囊壁坏死组织移除术;4例患者中有2例(50%)行急性胰液积聚引流术。86例胰液引流患者获得较彻底的解决(92.5%),在之后随访中无复发。6例患者因持续性感染治疗失败而行外科手术治疗(n=3),穿孔和大出血常由鼻囊肿引流管(NCDC)所致(n=2),1例需要扩大开口通道取出坏死组织。有5例患者发生严重不良事件(其中2例患者由于鼻囊肿引流管出现穿孔和大出血,1例患者出现气腹,1例患者在内镜下直接坏死组织移除术中出现支架移位,1例患者引流后感染),但是大部分与引流操作无关。

结论:超声内镜引导下应用附有电凝增强输送系统的支架引流是一种安全、高效的微创治疗胰腺周围液体积聚的方法。

 


公司简介 | 用户协议 | 条件与条款 | 隐私权政策 | 联系我们 | 医学服务